近年來(lái)，承德市堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，多措并舉扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管，確保醫(yī)?；疬\(yùn)行保持平穩(wěn)，為全市人民提供了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障。
強(qiáng)化基金監(jiān)管，確?；鸢踩?。醫(yī)?；鸢踩轻t(yī)保制度運(yùn)行的基礎(chǔ)，事關(guān)群眾切身利益和社會(huì)和諧穩(wěn)定。承德市各級(jí)醫(yī)保部門以“全承守護(hù)”為旗幟，以“安全醫(yī)保”為目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管。依法嚴(yán)管，加大打擊力度，明確各方責(zé)任，推動(dòng)監(jiān)管從單一檢查向綜合檢查跨越。截至目前，全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查覆蓋率百分之百，追回違規(guī)資金數(shù)億元，有效維護(hù)了基金安全。依托國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)，市醫(yī)保局加快信用體系建設(shè)，將各類主體納入信用評(píng)價(jià)，推動(dòng)監(jiān)管從檢查督促向誠(chéng)信自律轉(zhuǎn)變。
擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋，提升待遇水平。全面實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保計(jì)劃，讓“人人享有醫(yī)療保障”落到實(shí)處。2024年度，承德參保人數(shù)達(dá)到318.8萬(wàn)人，參保率為96%，位居全省前列。其中，職工醫(yī)保參保52.8萬(wàn)人，居民醫(yī)保參保266萬(wàn)人。在提升待遇水平方面，從今年起，市醫(yī)保局適度提高職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例和門診統(tǒng)籌最高支付限額，職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例提高3%，上半年6.5萬(wàn)人次受益，增加報(bào)銷1560萬(wàn)元。職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌最高支付限額從1200元提高到2000元，上半年201萬(wàn)人次受益，增加報(bào)銷3503萬(wàn)元。同時(shí)，統(tǒng)一職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診慢特病病種范圍，門診慢性病擴(kuò)大到25種，門診特殊病擴(kuò)大到13種，進(jìn)一步保障了慢性病患者的用藥需求。
加強(qiáng)信用體系建設(shè)，打造“誠(chéng)信醫(yī)保”。承德市在全省率先推進(jìn)醫(yī)保信用體系建設(shè)，出臺(tái)了促進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保建設(shè)的“1+8+8”制度體系，通過(guò)“采信、評(píng)信、用信”方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療、零售等服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員開展信用評(píng)價(jià)，實(shí)行分級(jí)分類清單化信用管理。目前，全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定信用優(yōu)秀13家、良好1699家、關(guān)注33家。
優(yōu)化服務(wù)流程，提升群眾滿意度。打造“醫(yī)路承伴”服務(wù)品牌，提供暖心服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度，優(yōu)化經(jīng)辦流程，實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“最多跑一次”。(通訊員李亞冰)
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